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淋巴細胞亞群在婦產科的應用

淋巴細胞亞群檢測試劑與流式細胞儀配套使用,用于確定裂解紅細胞的全血樣本中,下列人成熟淋巴細胞亞型的百分率和絕對數目:T淋巴細胞(CD3+),輔助/誘導T淋巴細胞(CD3+CD4+)和抑制/細胞毒T淋巴細胞(CD3+CD8+)。表達相應抗原的細胞是免疫系統的重要功能細胞,對該系列抗原進行檢定可用于對免疫低下和自身免疫性疾病患者的免疫系統進行評估,例如:習慣性流產、乳腺癌、卵巢癌、子宮腺肌等。

CD3+、CD4+細胞在卵巢癌轉移患者中顯著降低,說明其細胞免疫功能隨臨床病程進展受到逐步抑制和破壞。當腫瘤處于早期,未累及其它系統時,機體可通過減少CD8+細胞在一定程度上提高機體自身對腫瘤的免疫力。一旦其它系統受侵,腫瘤細胞和其它系統接觸,使CD8+細胞不斷增多,機體免疫功能逐漸減退。卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+細胞隨肺癌不同階段出現特征性改變,表明卵巢癌患者細胞免疫功能在不同階段受到不同程度的抑制。同時也反映了機體抗腫瘤作用的過程。CD4+/CD8+比值隨轉移與否而出現相應的改變,這一結果對卵巢癌轉移與否及判斷患者預后起輔助作用。另外,淋巴細胞亞群檢測對習慣性流產、乳腺癌患者的治療后評價也有參考價值。

(1)輔助治療并判斷預后

子宮腺肌病患者CD3+,CD4+略有上升,差異無顯著性,CD8+顯著上升,CD4/CD8比值明顯降低,結論:子宮腺肌病患者外周血淋巴細胞亞群平衡失調,提示免疫狀態異常。

(2)監測病程

卵巢惡性腫瘤患者手術前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+顯著低于對照組,手術后較手術前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+升高,NK下降,結論:卵巢惡性腫瘤患者細胞免疫功能低下,手術創傷可導致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手術,化療后由于腫瘤負荷,抑制因子減少免疫力逐漸上升。

(3)評估患者免疫狀態

乳腺癌患者CD3+及CD4+,CD4+/CD8+,NK細胞明顯低于健康人,CD8高于健康人,且化療后比化療前CD3+, CD4+, CD4+/CD8+明顯上升,CD8+下降。


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